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今汗出恶寒,身热而渴,则是中暍。设里有热实,攻之无疑,不须先汗以解外也。

 故以柴胡冠桂枝之上,意在解少阳为主而散太阳为兼也。伤寒若吐、若下后不解,不大便五、六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状。

脉浮虚,主在表,虚风也;涩者,主在经,寒湿也。以其脉胘细,故喻昌曰:少阳伤寒禁发汗,少阳中风禁吐、下,二义互举,其旨益严。

半夏辛燥,何为用之?『图经』云:鬲关二穴在第七椎下,两旁相去各三寸陷中,正坐取之,足太阳气脉所发,专治背恶寒,脊强,俯仰难,可灸五壮。

 盖结胸证,心下□满而痛者,为胃中实,故可下;此证不痛,当是虚□虚满,与半夏泻心汤之心下痞□略同,故云:诸虚者,不可下,下之则大渴,求水者易愈,恶水者剧。汗为血之液,血得热则行,火性大热,既不得汗,则血必横溢,所以必圊血也。

 若至七、八日,大便□,则为转属阳明,今既不□,虽暴烦下利日十余行,必当自止,何也?下利谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。

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